Cinnarizine chez les enfants : dosage, sécurité et précautions essentielles
sept., 1 2025
Vous avez entendu parler du cinnarizine enfants pour calmer les vertiges de votre petit, mais vous ne savez pas quelle dose donner ou quels risques éviter ? Cet article vous donne tout ce qu’il faut savoir : comment le médicament agit, le dosage selon l’âge, les effets secondaires redoutés et les précautions à prendre.
Qu’est‑ce que le cinnarizine ?
Le Cinnarizine est un antihistaminique à action anti‑vertigine utilisé pour traiter les troubles de l’équilibre, notamment les vertiges et les nausées. Il bloque les récepteurs de l’histamine H1 et réduit l’activité du système vestibulaire, ce qui diminue la sensation de désorientation. Commercialisé sous forme de comprimés, il est souvent prescrit aux adultes atteints du syndrome de Ménière, mais son usage chez les enfants reste limité et très encadré.
Utilisation chez les enfants
En pédiatrie, le cinnarizine n’est indiqué que pour les formes légères à modérées de vertige ou de nausées liées à une maladie vestibulaire diagnostiquée. Il ne doit jamais être utilisé comme somnifère ou simple calmant sans avis médical.
Dosage recommandé selon l’âge
Le dosage dépend du poids et de l’âge de l’enfant. Les recommandations officielles s’appuient sur les études cliniques de 2022 et 2024 qui ont évalué la tolérance chez les 6‑12 ans.
| Âge | Poids moyen | Dose unique | Fréquence |
|---|---|---|---|
| 6‑8 ans | 20‑30 kg | 12,5 mg (½ comprimé) | 2 fois/jour |
| 9‑12 ans | 31‑45 kg | 25 mg (⅔ comprimé) | 2 fois/jour |
| 13‑15 ans | 46‑60 kg | 37,5 mg (1 comprimé) | 2 fois/jour |
Il est crucial d’utiliser un coupe‑comprimé précis ou une formulation liquide dosée, afin d’éviter une surdose.
Sécurité et effets indésirables
Le cinnarizine est généralement bien toléré, mais plusieurs effets secondaires ont été signalés, surtout chez les enfants dont le métabolisme est plus sensible.
- Somnolence ou fatigue (le plus fréquent)
- Sécheresse de la bouche
- Vertiges paradoxaux (occasionnels)
- Éruptions cutanées ou urticaire
- Rarement, effets extrapyramïdaux tels que mouvements involontaires
En cas de réaction cutanée sévère ou de troubles du mouvement, interrompez le traitement et consultez immédiatement.
Précautions et contre‑indications
Avant de commencer le traitement, vérifiez les points suivants :
- Allergie connue aux antihistaminiques de première génération
- Antécédents de troubles du rythme cardiaque (le cinnarizine peut allonger l’intervalle QT)
- Maladies du foie sévères : le médicament y est métabolisé
- Utilisation concomitante de sédatifs, alcool ou d’autres antihistaminiques, augmentant le risque de somnolence
- Enfants de moins de 6 ans : aucune donnée de sécurité fiable
Le médecin doit ajuster la dose si l’enfant prend d’autres médicaments qui inhibent le CYP2D6, l’enzyme principale de métabolisation du cinnarizine.
Comparaison avec d’autres anti‑vertiges pédiatriques
Voici un aperçu rapide des trois molécules les plus prescrites chez les enfants pour les vertiges :
| Critère | Cinnarizine | Dimenhydrinate | Méclizine |
|---|---|---|---|
| Indication principale | Vertige vestibulaire, nausées | Mal des transports, nausées aiguës | Vertige d'origine centrale ou vestibulaire |
| Âge minimal | 6 ans | 2 ans | 12 ans |
| Somnolence | Modérée | Élevée | Faible à modérée |
| Effet anti‑histaminique | Oui | Oui | Oui, plus sélectif |
| Interactions majeures | CYP2D6 | Alcool, dépresseurs du SNC | Antagonistes dopaminergiques |
Le choix dépend de l’âge de l’enfant, du profil d’effet secondaire souhaité et des éventuelles interactions médicamenteuses.
Comment administrer le médicament à la maison ?
Suivez ces étapes simples :
- Préparez le dosage avec un coupe‑comprimé ou une seringue doseuse si vous avez la forme liquide.
- Donnez le comprimé au repas du midi et/ou du soir, pour limiter la somnolence diurne.
- Observez l’enfant pendant les deux premières heures : notez toute somnolence excessive ou réaction cutanée.
- Conservez les comprimés à l’abri de l’humidité et hors de portée des enfants.
- En cas d’oubli de dose, administrez‑la dès que possible, mais ne doublez pas la prochaine prise.
Questions fréquentes
Le cinnarizine peut‑il être utilisé pour les vomissements liés à la grippe chez les enfants ?
Non. Le cinnarizine traite principalement les vertiges vestibulaires. Pour les vomissements infectieux, il vaut mieux recourir à des antiémétiques spécifiquement recommandés pour les enfants, comme le métoclopramide à faible dose.
Que faire si mon enfant ressent une somnolence importante ?
Réduisez la dose ou espaçez les prises (par exemple, une prise le soir uniquement). Consultez le médecin pour ajuster le traitement ou envisager un autre antihistaminique.
Le cinnarizine est‑il dangereux en cas d’allergie aux antihistaminiques ?
Oui. Une allergie croisée peut se produire. En cas de doute, évitez le médicament et choisissez une alternative non‑antihistaminique comme la scopolamine transdermique, sous surveillance médicale.
Puis‑je donner du cinnarizine à mon adolescent de 16 ans ?
Oui, la dose adulte (37,5 mg deux fois par jour) est généralement appropriée, mais il faut valider le poids et vérifier les interactions médicamenteuses.
En résumé, le cinnarizine peut être une option sûre pour les enfants souffrant de vertiges, à condition de respecter scrupuleusement le dosage, d’observer les effets secondaires et de consulter le pédiatre avant tout démarrage.